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關于兒童多動癥與神經發育的關系一直有很多說法。通過對低體重兒童和極低體重兒童的回顧性研究和分析，一些學者發現多動癥兒童的神經發育比普通正常兒童晚，因此認為神經發育不成熟是多動癥的發病因素。

還有一些學者認為兒童多動癥與神經發育成熟度沒有關系，因為有相當一部分多動癥兒童的癥狀隨著年齡的增長沒有逐漸消失，而是延續到青春期甚至成人期，所以不能以神經發育不成熟一概而論。

神經系統的正常發育從不成熟到成熟是有規律的。雖然有些人發育得更早，有些人發育得更晚，但他們最終會保持一致。新生兒腦組織重量約390克;9個月大腦組織重量約660克;2歲大腦組織重量約950克;7歲時，腦組織重量達到1400克，接近成人腦組織重量。

兒童期易患多動癥與大腦皮層發育不成熟有關。隨著時間的推移和年齡的增長，大腦皮層逐漸成熟，多動癥的癥狀會逐漸改善，直到消失。然而，臨床調查中的大量事實表明，雖然患者的多動癥癥狀有所改善，但其主要癥狀的心理障礙，如自我控制差和沖動，并沒有消失，少數兒童會加重。